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中医、中西医结合病案基本规范书写手册
李顺民主编2004 年出版197 页ISBN:7801940121本书介绍了中医、中西医结合临床病历和各种临床记录资料的书写格式和要求,介绍了病历资料整理、排列、装订的方法和要求,并附有书写病历时查阅的参考资料,是一本临床病历书写的工具书。...
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最新护理文书书写基本规范
杨靓,谢红珍,谢玉茹主编2017 年出版272 页ISBN:9787559104496本书系统地介绍了护理文书的概念、意义,书写的基本原则和要求;体温单,医嘱单,一般、危重、特殊护理以及手术室护理记录单的内容及要求;病室交班报告、整体护理病历、护理告知及知情同意书、护理文书工作流程、护...
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病历书写错误400例
李固本主编2002 年出版247 页ISBN:7535734030本书主要以住院病历为对象,包括入院记录、再入院记录、病程记录、申请会诊和会诊记录、转出(转科)和转入(接收)记录、交接班记录、手术与麻醉记录、出院记录、死亡记录和病历首页填写方面的错误。...
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