病历规范化书写与举证

病历书写与体格检查 （修订本）

病历书写规范

病历是对患者疾病发生、发展、诊断、治疗、转收等情况的客观记录，对医疗管理、科研及医患纠纷等法律案件的取证有重要作用，对培养临床医师科学的思维方式，提高其业务技术水平，考核其实际临床工作能力有重要参考...

湖南省病历书写规范 试行稿

病历书写 英汉对照

本书以简明扼要的语言阐述了临床病历及病程记录的书写规范，内容精炼、实用，中英文对照，书后附有索引，适合广大实习医师、低年资医师、医学院校师生阅读参考。...

责任制护理与护理病历书写规范

临床路径病历书写与评价标准 上

本书介绍了临床路径病历书写与评价标准。

临床路径病历书写与评价标准

本书介绍了临床路径病历书写与评价标准。

病历书写错误400例

本书主要以住院病历为对象，包括入院记录、再入院记录、病程记录、申请会诊和会诊记录、转出(转科)和转入(接收)记录、交接班记录、手术与麻醉记录、出院记录、死亡记录和病历首页填写方面的错误。...

病历书写规范手册

本书共8章，1～2章描写病历书写及医师维权的意义，第三、四、五章书写规范格式门诊手术通知书、输血通知书、危重病人告知书、医患合约等。第六章以后为专科病历书写要求及规范格式并增加120院前急救书写等。...