病历书写规范

病历是对患者疾病发生、发展、诊断、治疗、转收等情况的客观记录，对医疗管理、科研及医患纠纷等法律案件的取证有重要作用，对培养临床医师科学的思维方式，提高其业务技术水平，考核其实际临床工作能力有重要参考...

湖南省病历书写规范 试行稿

中医病历规范书写手册 第2版

责任制护理与护理病历书写规范

病历书写规范手册

本书共8章，1～2章描写病历书写及医师维权的意义，第三、四、五章书写规范格式门诊手术通知书、输血通知书、危重病人告知书、医患合约等。第六章以后为专科病历书写要求及规范格式并增加120院前急救书写等。...

责任制护理与护理病历书写规范 附：新疆维吾尔自治区人民医院护理病历（供参考）

广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定

医疗机构病历书写规范 （2008版）

本书是对各级各类医疗机构规范病历书写文本，提高病历书写质量起到积极作用。它的修订满足医疗工作发展的需要病历是医务工作者必须完成的工作。它的印发很大程度上规范了医务人员的医疗行为，保证基础医疗质量...

常见肿瘤规范病历质控标准及书写指南

本书属工具书，指导肿瘤临床医生在病历书写过程中，更科学、准确地执行常见肿瘤的治疗规范，同时也为医疗行政管理部门在管理中提供检查、评估的质控标准，有章可循。...

中医病历书写规范与质量评价标准 修订版

本书结合病历治疗评价标准、病历管理规定介绍了中医、中西医结合病例书写、处方书写、申请报告书规范等。可供临床医师参阅。