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医疗机构病历书写规范 （2008版）
湖北省卫生厅编2008 年出版413 页ISBN：9787807084822本书是对各级各类医疗机构规范病历书写文本，提高病历书写质量起到积极作用。它的修订满足医疗工作发展的需要病历是医务工作者必须完成的工作。它的印发很大程度上规范了医务人员的医疗行为，保证基础医疗质量...
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常见肿瘤规范病历质控标准及书写指南
辽宁省卫生厅，辽宁省抗癌协会编著2006 年出版271 页ISBN：7811160382本书属工具书，指导肿瘤临床医生在病历书写过程中，更科学、准确地执行常见肿瘤的治疗规范，同时也为医疗行政管理部门在管理中提供检查、评估的质控标准，有章可循。...
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中医病历书写规范与质量评价标准 修订版
湖南省中医药管理局主编2011 年出版222 页ISBN：9787502368791本书结合病历治疗评价标准、病历管理规定介绍了中医、中西医结合病例书写、处方书写、申请报告书规范等。可供临床医师参阅。
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中医病历及处方书写规范手册
秦国政主编2012 年出版223 页ISBN：9787548213130本书坚持科学、规范和可操作性的原则，结合云南省中医医院的临床实践，对中医病历、处方及各种检查、治疗单据的规范与要求作了阐述，为了方便医疗工作者，书中列举了大量的中医病历及处方书写实例，各种检查申请和报...
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中医、中西医结合病案基本规范书写手册
李顺民主编2004 年出版197 页ISBN：7801940121本书介绍了中医、中西医结合临床病历和各种临床记录资料的书写格式和要求，介绍了病历资料整理、排列、装订的方法和要求，并附有书写病历时查阅的参考资料，是一本临床病历书写的工具书。...
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简化护理文书书写规范
凌云霞，赵升阳主编2012 年出版152 页ISBN：9787802457317本书详尽地介绍了护理文书的概念、意义，书写的基本原则与要求；体温单、医嘱单的书写内容与要求，格式与示例及其质量考评；特殊护理与手术室护理记录单的书写内容与要求，格式与示例；执行医嘱等护理文书相关制度。.....
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病历书写规范 最新版
费勤福主编；徐宏光副主编2015 年出版672 页ISBN：9787533764296病历书写规范作为临床医学文书，客观地记录了患者疾病的发生、发展和转归，反映了医疗行为的全过程与质量，是医疗、教学科研的第一手资料。本书共分十三章，内容包括：病历书写基本规范和要求，门（急）诊病历及留观......
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最新病历书写基本规范解读
常艳群，秦成勇，孙广恭主编2011 年出版258 页ISBN：9787802455528本书按照卫生部《病历书写基本规范》等要求编写。全书共九章，内容包括：病历书写基本规范、门（急）诊病历、入院记录、病程记录、知情同意书、处方（医嘱）、辅助检查报告单及病案首页的书写要求、格式和示例； 医......
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