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常见肿瘤规范病历质控标准及书写指南
辽宁省卫生厅，辽宁省抗癌协会编著2006 年出版271 页ISBN：7811160382本书属工具书，指导肿瘤临床医生在病历书写过程中，更科学、准确地执行常见肿瘤的治疗规范，同时也为医疗行政管理部门在管理中提供检查、评估的质控标准，有章可循。...
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中医病历书写规范与质量评价标准 修订版
湖南省中医药管理局主编2011 年出版222 页ISBN：9787502368791本书结合病历治疗评价标准、病历管理规定介绍了中医、中西医结合病例书写、处方书写、申请报告书规范等。可供临床医师参阅。
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病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准 修订版
本社编2011 年出版356 页ISBN：9787535764669本书根据2010年卫生部印发的相关文件，在2004年版《病历书写规范》的基础上，坚持科学、规范、适宜、简化和可操作性的原则进行了全新的修订。修改后的《病历书写规范》进一步明确了临床诊断、治疗、手术质量及...
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病历书写规范和病例 案 医疗质量评定标准
王蔚文主编；湖南省卫生厅，湖南省医院评审委员会编1995 年出版168 页ISBN：7535717608病历是医院医务人员在医疗活动中形成的各种记录资料的总和，是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料，为临床、教学、科研等工作提供依据并具有法律效力。各级医院必须高度重视病因书...
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